Un couple heureux

Le Dr Carlos Marois traite la dysfonction érectile à Montréal et à Greenfield Park

La dysfonction érectile

On parle de dysfonction érectile lorsqu'un homme se trouve dans l'incapacité répétée d'avoir une érection ou de la maintenir lors de relations sexuelles. Par contre, si cela vous arrive de façon isolée ou occasionnelle, il ne faut pas vous inquiéter, cela est normal et arrive à la plupart des hommes à un moment ou l'autre de leur vie.


Les symptômes de la dysfonction érectile

  • L'incapacité persistante d'obtenir une érection
  • L'incapacité récidivante de maintenir une érection jusqu'à l'orgasme
  • L'incapacité persistante de pénétrer son/sa partenaire


Les causes de la dysfonction érectile

Plusieurs facteurs peuvent causer des problèmes érectiles.


Origine psychologique :par exemple, l’anxiété, le stress ou les problèmes relationnels.


Origine vasculaire :par exemple, le rétrécissement des vaisseaux sanguins, de mauvaises habitudes de vie ou une maladie. À voir : tabagisme, diabète, hypertension artérielle, augmentation du cholestérol, etc.


Origine neurologique :plus précisément, des dommages aux terminaisons fines du système nerveux typiquement causés par le diabète, la sclérose en plaques, un accident vasculaire cérébral, une hernie discale, etc.


Origine hormonale :par exemple, un taux de testostérone trop faible.


Origine médicamenteuse :par exemple, les effets secondaires des antidépresseurs, des anti-psychotiques, des stéroïdes, des drogues récréatives, etc.


Origine par atteinte des nerfs érecteurs :des séquelles directes ou indirectes d’une chirurgie (ex. : la prostatectomie radicale) ou de la radiothérapie pour le cancer de la prostate.


Pourquoi est-il important de consulter un médecin en cas de doute?

Plusieurs facteurs peuvent faire en sorte que vous souffriez de dysfonction érectile et il peut être très complexe de les identifier par vous-même. En contrepartie, un médecin pourra revoir votre dossier médical, vous faire passer un examen physique (ex. : pression artérielle, examen des organes génitaux, pouls cardiaque, taux de sucre, taux de cholestérol sanguin, etc.), vous faire passer un examen neurologique et réviser votre consommation de substances susceptibles de vous causer des problèmes érectiles (ex. : tabac, drogues, médicaments, stéroïdes, alcool, etc.).


L'adoption de saines habitudes de vie, tel que bien s'alimenter, faire de l'activité physique fréquemment, arrêter de fumer et réduire sa consommation d'alcool peut également contribuer à ce que vous soyez en bonne santé et que vous ne développiez pas de maladies qui peuvent causer des problèmes érectiles. Si la santé physique n'est pas en cause, consulter un psychologue ou un sexologue est peut-être ce qu'il vous faut. Dans tous les cas, votre médecin vous guidera vers le traitement qui est le plus approprié à votre situation.


Les traitements médicaux

Les patients atteints de dysfonction érectile comptent sur leur traitement afin de maintenir leur fonction sexuelle. Il existe plusieurs traitements, voici les principaux : les traitements oraux de PDE-5 (ex. : Viagra, Cialis, Levitra ou Staxyn), les suppositoires intra-urétraux (ex. : Muse) ou les injections intra-caverneuses de vasodilatateurs (ex. : Caverjet ou de Trimix avec papavérine). Ces traitements sont généralement efficaces, sont raisonnablement sécuritaires et peuvent occasionner des effets indésirables bénins ou mineurs. Cependant, ils ne modifient pas la cause du mécanisme de l'érection. Ces traitements sont généralement pris sur demande, avant l'acte sexuel, et leur effet est essentiellement limité dans le temps. Bien que l'administration quotidienne de Cialis 5 mg au lieu du traitement sur demande permette une vie sexuelle plus spontanée, il ne modifie pas encore la cause du processus de l'érection de la dysfonction érectile.


Il existe maintenant une autre solution... la thérapie par ondes de choc du corps caverneux

La thérapie par ondes de choc pour la dysfonction érectile consiste en une adaptation d’une technologie qui existe depuis de nombreuses années dans différents domaines de la médecine. En urologie, des appareils à haute intensité sont utilisés pour la fragmentation des calculs rénaux. En orthopédie, des appareils à plus faible intensité sont utilisés pour la fragmentation des calcifications dans certains tendons.


Fonctionnement :

Les ondes de choc sont des pulsations acoustiques, voire des vibrations d’énergie, qui pénètrent dans les tissus des corps caverneux du pénis. Il se crée alors des microtraumatismes qui causeront des facteurs de réparation et de fabrication de nouveaux vaisseaux sanguins. L’érection est par conséquent améliorée grâce à une meilleure vascularisation.


Application :

L’objectif médical de ce traitement pour les hommes atteints de dysfonction érectile est de fournir un effet curatif et durable, afin de reprendre une activité sexuelle spontanée dans une intimité normale.


La thérapie par ondes de choc consiste à appliquer, en plusieurs traitements, une sonde qui émet des ondes de choc à faible intensité sur au moins 5 ou 6 parties du corps caverneux du pénis. Le traitement est non douloureux, de courte durée et sans analgésie. Le traitement se réalise en bureau, sans aucune préparation. Il y a peu d’effets indésirables et le plus commun d'entre eux est la présence d’ecchymoses cutanées.


Le traitement est réalisé par une physiothérapeute spécialisée en rééducation périnéale. La première rencontre consiste en une évaluation, des explications sur la procédure, le premier traitement par ondes de choc et des conseils à domicile. Une heure est donc nécessaire. Ensuite, une première série de 5 séances d’ondes de choc est réalisée à raison de 1 fois par semaine. Ces 5 rencontres sont de 30 minutes. Par la suite, une deuxième évaluation est effectuée par la physiothérapeute afin d’évaluer l’efficacité des 6 premiers traitements. Au besoin, une deuxième série de 6 traitements peut être administrée. Il faut garder en tête que pour constater une amélioration de la fonction érectile, il faut compter un minimum de 3 séances.


Indications :

La thérapie par ondes de choc est un traitement tout indiqué pour les patients dont le problème érectile est d'origine vasculaire. En d'autres mots, pour les hommes dont le corps caverneux du pénis n'est pas assez vascularisé pour permettre un afflux de sang suffisant pour obtenir une bonne érection. On recommande donc ce traitement à la fine pointe de la technologie aux personnes qui souffrent de maladies du cœur, qui ont de petites artères bouchées, qui sont diabétiques ou qui fument.


Ce traitement est également indiqué avec ou sans Cialis 5mg quotidien pour favoriser la récupération et la rééducation pénienne des érections des patients ayant subi une prostatectomie radicale récente ou un traitement de radiothérapie pour un cancer de la prostate.


Si vous pensez avoir des problèmes de dysfonction érectile, n'hésitez pas à consulter. Prenez rendez-vous avec le Dr Carlos Marois Urologue à l'une de ses deux succursales, à Verdun et à Greenfield Park.

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